Humani citomegalovirus

Humani citomegalovirus (HCMV, humani herpesvirus-5, HHV-5) spada u rod citomegalovirusa iz porodice Herpesviridae. Genom čini dvolančana DNK sa terminalnim ponavljajućim sekvencama. Omotač je troslojan. Replikuje se u jedru, ćeliju napušta lizom ili egzocitozom.

Humani citomegalovirus
Klasifikacija i spoljašnji resursi
MKB-10	B25
MKB-9-CM	078.5
MeSH	D003586

Humani citomegalovirus
CMV infekcija plučnih pneumocta.
Klasifikacija virusa
Group:	Grupa I (dsDNA)
Porodica:	Herpesviridae
Potporodica:	''Betaherpesvirinae
Rod:	Cytomegalovirus
Vrsta:	Human cytomegalovirus

Put prenošenja

Izvor zaraze mogu biti krv, semena tečnost, vaginalni iscedak, urin, pljuvačka i suze, a za prenos je neophodan bliski telesni kontakt.

Patološki (medicinski) značaj

Infekcija kod odraslih

Vreme inkubacije nije sasvim poznato, a simptomi infekcije su nekarakteristični: povišena telesna temperatura uz otok limfnih čvorova. Veoma retko se javljaju hepatitis ili miokarditis. Virus se izlučuje potom kratko vreme pljuvačkom, i vrlo često duže vreme genitalnim iscetkom, odnosno urinom. Lečenje je simptomatsko, jer ne postoje specifični lekovi za ove virusne infekcije, a zbog blage kliničke slike, infekcija može da prođe i neprepoznata. Infekcija CMV-om deluje imunosupresivno (raste broj T supresorskih limfocita, oslabljene funkcije limfocita).

Kongenitalna infekcija

Kod CMV infekcije u trudnoći dolazi u oko 40% do intrauterine transmisije virusa. Virus izaziva oštećenja fetusa osobito u prvom i drugom, ali i u trećem trimestru. Računa se da do oštećenja fetusa dolazi u oko 5 - 15% slučajeva. Kod 5% inficiranih fetusa dolazi do razvitka kongenitalnog CMV sindroma, a kod 5 - 10% su ovi simptomi slabije izraženi. Kod 85 - 90% inficiranih fetusa nema nikakvih simptoma. Kod kongenitalnog CMV sindroma u 90% se razvijaju kasne posledice infekcije.

Simptomi kongenitalnog CMV sindroma su: hepatosplenomegalija (uvećane jetra i slezina), trombocitopenija (smanjen broj trombocita), hiperbilirubinemija, hemolitička anemija, mikrocefalija, horioretinitis, encefalitis, atipična limfocitoza.

Perinatalna infekcija

Perinatalna infekcija se stiče prolaskom kroz zaraženi porođajni kanal trudnica koje su zaražene CMV -om pre trudnoće.

Infekcija kod imunokompromitovanih osoba

Infekcija kod obolelih od AIDS-a karakteriše se perzistentnom temperaturom, hepatitisom A, poremećajem leukocita i trombocita i zapaljenjem pluća koja nekada može biti i fatalna.

Nakon primarne infekcije virus perzistira doživotno najverovatnije u limfocitima. Pod određenim uslovima infekcija se može reaktivirati.

Dijagnoza

Izoluje se iz brisa usne duplje, urina, pljuvačke, cervikalnog brisa, uretralnog brisa, amnionske tečnosti, likvora. Dokazuje se imunoflorescencijom, PCR-om, ELISA testom.

Lečenje

Nema specifičnih lekova za ovaj virus, tako da je terapija simptomatska i zavisi od prisutnih simptoma. Veoma je bitna ishrana, uzimanje vitamina i jačanje imuniteta.

Literatura

• Koichi Yamanishi; Arvin, Ann M.; Gabriella Campadelli-Fiume; Edward Mocarski; Moore, Patrick; Roizman, Bernard; Whitley, Richard (2007). Human herpesviruses: biology, therapy, and immunoprophylaxis. Cambridge, UK: Cambridge University Press. ISBN 978-0-521-82714-0. 
• Ryan KJ, Ray CG, ур. (2004). Sherris Medical Microbiology (4th изд.). McGraw Hill. стр. 556; 566—9. ISBN 978-0-8385-8529-0. 

Spoljašnje veze

• Citomegalovirusna infekcija
• Humani citomegalovirus na sajtu Curlie (језик: енглески)
• Cytomegalovirus (CMV) US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). May 22, 2009
• Cytomegalovirus (CMV) Clinical DNA Information Resource (CDIR)
• National Institute of Standards and Technology (NIST)

Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).