Плућни волумени и капацитети

Плућни волумени и капацитети су параметри који се користе у спирометрији ради лакшег описивања плућне вентилације. У физиологији дисања ваздух у плућима подељен је на четири волумена и четири капацитета, којима су одређене просечне вредности дисајних функција за младог одраслог мушкарца.[1] Сви плућни волумени и капацитети су у односу на просечне вредности; за око 20 до 25% мањи код жена у односу на мушкарце и већи код особа високог раста и спортиста у односу на особе нижег раста и астеничне конституције.[2] Старењем такође долази до смањења статичких и динамичких плућних волумена и капацитета. Учинак старења знатно се појачава пушењем и изложеношћу штетним агенсима из животне средине.

Плућне функције
Плућне функције
TLCУкупни капацитет плућа: запремина ваздуха у плућима при максималном удаху (TLC = VC + RV).
TVДисајни волумен: запремина ваздуха која се издахне у току једног дисајног покрета при мирном дисању.
RVРезидуални волумен: запремина ваздуха која остаје у плућима после максималног издисаја
ERVЕкспираторни резервни волумен: максимална запремина ваздуха која се може издахнути из плућа после мирног експиријума.
IRVИнспираторни резервни волумен: максимална количина која може да се удахне после мирног инспиријума
ICИнспираторни капацитет: запремина ваздуха коју чини збир IRV и TV
IVCИнспираторни резервни капицетет: максимална запремина удахнутог ваздуха након максималног инспиријума.
VCВитални капацитет: запремина ваздуха (у L или ml) која се може издахнути из плућа после најдубљег удисаја.
VTТидал волумен: запремина ваздуха која улази или излази из плућа током мирног дисања (означава се са TV или VT)
FRCФункционални резидуални капацитет: запремина ваздуха која остаје у плућима на крају експиријума.
RV/TLC%Резидуални волумен изражен у проценатима TLC
VAАлвеоларни волумен ваздуха
VLСтварна запремина плућа, укључујући и запремину ваздуха у дисајним путевима.
FVCФорсирани витални капацитет: брзи форсирани експиријум после максималног инспирјума
FEVtФорсирани експираторни капацитет (време): генерички термин који указује на запремину ваздуха која се издише под принудним условима у првим Т секундама.
FEV1Форсирани експирацијски волумен у секунди: Волумен ваздуха који је издахне из плућа на крају прве секунде форсираног издисаја (експиријума)
FEFxФорсирани средњи експирујумски проток: мери се из средњег деле спирометријске криве форсираног ексоиријума
FEFmaxМаксимални тренутни проток ваздуха остварен током FVC маневара
FIFФорсирани инспираторни проток:
PEFМаксимални експиријумски проток: измерен проток ваздуха након највеће присилне експирације
MVVМаксимални капацитет вентилације: запремина ваздуха који у одређеном периоду током поновљеног максималног напора

Плућни волумени

уреди

Волумене плућа чине; дисајни волумен, инспираторни резервни волумен, експираторни резервни волумен и резидуални волумен. Збир вредности плућних волумена плућа чини максимални волумен или запремину на којој се могу проширити плућа неке особе.[2]

1. Дисајни волумен (TV)

TV је волумен ваздуха која се удахне или издахне из плућа при мирном дисању. Он износи око 500 ml у одраслог мушкарца. Од ових 500 мл, само 350 мл долази до алвеола. Остатак од 150 мл се задржава у деловима плућа у којима нема размене гасова, а то је мртви простор.

2. Инспираторни резервни волумен (IRV)

IRV је додатни волумен ваздуха који се максимално може удахнути у плућа изнад нормалног дисајног волумена када особа удахне пуном снагом након инспирације при мирном дисању. Обично износи 3.000 ml (око 3.500 ml код мушкараца и око 2.000 ml код жена).

3. Експираторни резервни волумен (ERV)

ERV је волумен ваздуха који се из плућа може издахнути максималном издисајем (експирацијом) након мирног издисаја. Износи око 1.100 ml код мушкараца и око 700 ml код жена.

4. Резидуални волумен (RV)

RV је волумен ваздуха који остаје у плућима након максималног издисаја (експиријума) Износи у просеку око 1.200 ml. код мушкараца и нешто мање код жена. Мери се посебним методама.

Просечна вредност плућних волумена[3]
Волумен Вредност (ml)
Мушкарци Жене
Дисајни (тидал) волумен 500 500
Инспираторни резервни волумен 3.100 1.900
Експираторни резервни волумен 1.200 700
Резидуални волумен 1.200 1.100

Плућни капацитети

уреди

Плућни капацитети су збир два или више плућних волумена. Само неки од њих се могу измерити спирометријски.[2]

Витални капацитет (VC)

VC је највећи волумен ваздуха који се може издахнути после максималне инспирације. Састоји се из респираторног, инспираторног резервног и експираторног резервног волумена. Просечна вредност је 4.600 ml.

Инспираторни капацитет (IC)

IC је максимални волумен ваздуха који се може удахнути после издисаја у мировању. Једнак је збиру респираторног и резервног инспираторног волумена. Износи приближно 3.500 ml.

Функционални резидуални капацитет (FRC)

FRC је волумен ваздуха који остаје у плућима након мирног издисаја (експиријума). Једнак је збиру експираторног резервног волумена и резидуалног волумена. Износи приближно 2.300 ml.

Тотални капацитет (TC)

TC је волумен ваздуха који се налази у плућима после максималног инспиријума. Састоји се од сва четири плућна волумена. Износи око 5.800 ml.

Плућни капацитети у здравих одраслих особа[3]
Волумен Просечна вредност (ml) Вредност
Мушкарци Жене
Витални капацитет 4.600 3.100 IRV + TV + ERV
Инспираторни капацитет 3.500 2.400 IRV + TV
Функционални резидуални капацитет 2.300 1.800 ERV + RV
Тотални капацитет 5.800 4.200 IRV + TV + ERV + RV

Скраћенице и симболи који се користе за означавање плућних функција

уреди

Спирометрија је само један од многих поступака мерења плућних функција које се свакодневно користе у лекарској пракси. Многе процедуре мерења у великој мери зависе од математички прорачуни. Да би се поједноставио начин израчунавања и приказале вредности појединих плућних функција постоји велики број података, и велики број скраћеница и симболи који су у свакодневној пракси постали стандардизовани.[2]

Користећи ове симболе, можемо приказати неколико једноставних начина за математичко израчунавање плућних волумена и капацитета:

VC = IRV + VT + ERV
VC = IC + ERV
TLC = VC + RV
TLC = IC + FRC
FRC = ERV + RV
Графички приказ плућних волумена и капацитета
 

Извори

уреди
  1. ^ West JB: Respiratory Physiology. New York: Oxford University Press, 1996.
  2. ^ а б в г Guyton, Arthur C.; John Edward Hall (2006). Pulmonary Ventilation, Chapter 37, Textbook of Medical Physiology Архивирано на сајту Wayback Machine (11. август 2016) pp. 475-478.
  3. ^ а б Ganong, William. „Fig. 35-7”. Review of Medical Physiology (21st изд.). 

Литература

уреди
  • Ganong, William. „Fig. 35-7”. Review of Medical Physiology (21st изд.). 
  • Guyton, Arthur C.; John Edward Hall (2006). Medicinska fiziologija: udžbenik. Medicinska naklada. ISBN 978-953-176-318-9. 
  • Стефановић С. (1979). Интерна медицина. Београд-Загреб: Медицинска књига. 
  • В. М. Варагић, М. Стевановић (1990). Фармакотерапија у пулмологији. Београд-Загреб: Медицинска књига. 

Спољашње везе

уреди
 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).